Toutes les 20 dents primaires auront apparu avant que l’enfant ait atteint l’āge de deux ou trois ans.

Dents primaires

Le tableau suivant indique l’āge auquel se produit l’éruption des dents primaires chez la plupart des enfants.

Si votre enfant fait ses dents et semble avoir mal, vous pouvez :

Frotter les gencives avec le doigt
Frotter les gencives avec le dos d’une petite cuillère froide
Si le mal persiste, votre dentiste, pharmacien ou médecin peut recommender un médicament en vente libre pour calmer la douleur.

Voici ce qu’il ne faut pas faire :

N’utilisez pas le genre de médicament contre la douleur que vous frottez sur les gencives de votre enfant; il pourrait l’avaler.
Ne lui donnez pas de biscuits de dentition. Ils peuvent contenir du sucre ajouté ou dissimulé.
Ne sous-estimez pas une fièvre. L’éruption de nouvelles dents ne rend pas les bébés malades ou fiévreux. Si votre enfant a de la fièvre, consultez votre médecin.

 Dents permanentes

Vers l’âge de six ou sept ans, les premières dents permanentes (ou d’adulte) font leur apparition.

Elles sont également connues sous le nom de «premières molaires» ou «molaires de six ans».

Elles poussent dans le fond de la bouche, derrière les dernières dents primaires (ou dents de lait).

Elles ne remplacent aucune dent primaire. C’est entre six et 12 ans environ que les racines disparaissent lentement et que les dents primaires tombent.

Votre enfant peut s’amuser à remuer ses dents primaires si elles bougent. Mais il ne doit pas les arracher de force, si elles ne sont pas prêtes à tomber, car il risque de beaucoup saigner.

Pourquoi les nouvelles dents permanentes semblent-elles plus jaunes ou tachées?

Les dents permanentes sont souvent plus jaunes que les dents primaires. C’est normal. Toutefois, les taches peuvent être dues à un médicament, à un coup subi par la dent primaire ou à une trop forte quantité de fluorure. Il serait alors bon d’en parler au dentiste à la prochaine visite.

 Les gencives ont leur importance

Les dents ont leur importance, mais les gencives ont aussi la leur. Si la carie guette les premières, la gingivite peut affecter les gencives qui les supportent. Il s’agit d’une inflammation qui peut mener à la périodontite. On peut se protéger contre les maladies de la gencive avec une bonne hygiène buccale.

Il faut continuer de brosser les dents de votre enfant, même si parfois les gencives saignent. Si le saignement se maintient et s’accompagne d’enflure et de douleur, cela peut indiquer un problème sérieux (ou encore un trouble sanguin). Il faut alors amener l’enfant chez le dentiste.

La protection des dents

Voici comment protéger les dents de votre enfant :

Sur la route, utilisez toujours un siège-auto pour enfant et attachez les ceintures de sécurité.
Les bébés mordent dans à peu près n’importe quoi. Gardez les objets durs qui peuvent briser les dents hors de leur portée.
Les enfants tombent souvent quand ils apprennent à marcher. Les dents peuvent se casser, se fendre, tomber ou devenir mobile. Si cela se produit, allez voir votre dentiste le plus rapidement possible.
Consultez votre dentiste si vous avez quelque inquiétude que ce soit.

Sucette

Il est normal pour un bébé d’aimer téter car c’est ainsi qu’il se détend et se nourrit. Plus votre enfant approche de l’âge de 2 ou 3 ans, moins ce besoin se fera sentir. Si tel n’est pas le cas, l’usage d’une sucette est recommandé plutôt que la succion du pouce.

Pourquoi?

Parce que VOUS pouvez contrôler quand et comment votre enfant se sert d’une sucette, mais pas de son pouce. De plus, NE JAMAIS ajouter de sucre, de miel ou de sirop de maïs sur une sucette, ceci risquerait de lui causer des caries. Il est préférable que votre enfant cesse cette habitude AVANT l’âge de 3 ans. Si un enfant persiste à vouloir sucer son pouce ou une sucette APRÈS que ses dents permanentes soient apparues, la croissance de sa mâchoire et la position de ses dents sont susceptibles d’être entravées.

Lorsque les gencives, les prothèses et les dents restantes ne sont pas bien nettoyées, des bactéries s’accumulent à la limite des gencives et elles peuvent se solidifier sur les dents sous forme de tartre.

Une bonne hygiène buccale avec votre prothèse dentaire : c’est vital!
Lorsque les gencives, les prothèses et les dents restantes ne sont pas bien nettoyées, des bactéries s’accumulent à la limite des gencives et elles peuvent se solidifier sur les dents sous forme de tartre. Le tartre contribue à la mauvaise haleine, à la carie, aux maladies des gencives et à la perte d’autres dents. De plus, des études récentes ont lié les maladies des gencives à d’autres problèmes de santé plus graves comme les maladies du cœur, le diabète et les maladies pulmonaires.

La prothèse, un milieu idéal pour l’accumulation de bactéries

Notre système immunitaire contrôle généralement la prolifération des bactéries pathogènes sur les tissus de notre bouche. Par contre, il n’en est pas ainsi pour l’acrylique des prothèses qui ne possède aucune propriété anti-microbienne. Les bactéries peuvent donc s’y reproduire aisément.

Ce qu’il faut savoir :

-Les prothèses partiellement ou entièrement faites d’acrylique ont une surface poreuse idéale pour la reproduction des bactéries.
-Plusieurs bactéries pouvant causer des maladies graves ont déjà été inventoriées sur la surface de prothèses en acrylique : Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli.
-87 % des personnes qui portent une prothèse dentaire se plaignent de mauvaises odeurs provenant de leur prothèse (le trempage de nuit aide à réduire la présence des bactéries causant ces odeurs).
-Les personnes qui présentent de la sécheresse buccale (souvent causée par la prise de médicaments) devraient particulièrement se préoccuper de la propreté de leur prothèse. La salive agit comme première ligne de défense contre les bactéries. Ces dernières prolifèrent donc plus rapidement dans une bouche sèche. Les hygiénistes dentaires peuvent recommander un hydratant buccal qui permet en même temps une meilleure rétention de la prothèse.
-Plus le patient est âgé, plus il présente un taux élevé de bactéries dans la bouche : cela est dû à la diminution de la production de salive et à l’affaiblissement du système immunitaire avec l’âge.

On comprend maintenant pourquoi une hygiène buccale impeccable est de mise lorsqu’on porte des prothèses dentaires.

Les règles de base d’une bonne hygiène buccale avec une prothèse

Après chaque repas

-Enlever, rincer et brosser la prothèse avec une brosse à dentier pour prévenir l’accumulation de tartre
-Utiliser un dentifrice non abrasif conçu pour les prothèses (les dentifrices ordinaires ne conviennent pas)
-Il est recommandé de masser quotidiennement les gencives, le palais et autres tissus mous (avec les doigts, avec une gaze ou avec une brosse à dents aux soies de nylon souples)
-Si vous avez une prothèse partielle, brosser les dents naturelles avec une brosse à poils souple (2 à 3 fois par jour) et passer la soie dentaire (une fois par jour)
-Rincer la prothèse à l’eau propre avant de la remettre
-S’il est impossible de faire un nettoyage complet après un repas, on doit au moins rincer à l’eau les dents naturelles et les prothèses

Le soir

-Enlever et faire tremper la prothèse durant la nuit dans une solution nettoyante (ex. : Polident, Novadent) ou une solution moitié eau moitié vinaigre blanc (pas de produits javellisants). Ce trempage de nuit peut éliminer 99 % des microbes présents sur les prothèses dentaires.
-Si la prothèse est munie de crochets de métal, seulement tremper dans l’eau tiède (les produits nettoyants peuvent ternir le métal)

Attention : Manipuler les prothèses au dessus d’une serviette pliée ou d’un évier rempli d’eau car elles peuvent se briser quand on les échappe.

Une fois par année

-Prévoir une visite annuelle chez le denturologiste pour le nettoyage et le polissage de la prothèse dentaire. Le polissage permet de redonner le fini brillant d’une prothèse neuve, d’éliminer les taches rebelles et ne prend que quelques minutes
-Durant cette visite, le denturologiste effectuera aussi une vérification des tissus buccaux pour prévenir et réduire l’inflammation des tissus et la perte d’os ou de tissus
-Il faut aussi planifier une visite chez le dentiste pour vérifier l’état des dents naturelles et des gencives et effectuer un dépistage des maladies de la bouche

Important : Si vous avez des gencives douloureuses, de la difficulté à mastiquer, une mauvaise haleine ou si votre prothèse semble mal ajustée, n’attendez pas le rendez-vous annuel : prenez rendez-vous avec votre denturologiste dès maintenant

Pourquoi enlever la prothèse la nuit?

-pour l’oxygénation et le repos des tissus de la bouche
-parce que les mouvements de la langue, des joues et de la salive ont un effet autonettoyant sur les dents et les tissus mous
-pour éviter l’action dommageable des fluides et débris emprisonnés sous la prothèse
-avec une prothèse portée jour et nuit, la résorption osseuse se fait plus rapidement (car l’os subit une pression continue)
-Les personnes qui gardent leur prothèse dentaire amovible ou « dentier » la nuit peuvent doubler leur risque de pneumonie
-Garder la prothèse la nuit augmente l’inflammation des gencives
-Une prothèse portée jour et nuit favoriserait le développement de « candidoses buccales sous-prothétiques », une maladie causée par des champignons microscopiques du type candida, qui se développent sur la muqueuse du palais en raison du manque de contact avec le flux salivaire (se manifeste par des érythèmes ou des œdèmes dans la cavité buccale)

Dans quels cas devrais-je porter ma prothèse jour et nuit?

Il est conseillé de porter sa prothèse la nuit si l’on a des nausées à chaque fois que l’on met sa prothèse. Par contre si le fait de la mettre et de l’enlever ne produit aucun réflexe nauséeux, il vaut mieux l’enlever.
Si on ne peut pas enlever la prothèse durant la nuit, il faut au moins l’enlever pendant 2 heures à un autre moment de la journée.
Pourquoi doit-on entreposer la prothèse dans l’eau?
Quand la prothèse n’est pas en bouche, il faut toujours la faire tremper dans de l’eau ou dans une solution de nettoyage pour empêcher les parties en acrylique de sécher et de se déformer.

De plus, il ne faut jamais la mettre dans de l’eau chaude.

Une bonne hygiène dentaire est essentielle pour prévenir ou contrôler la gingivite de grossesse, en éliminant les bactéries de la plaque dentaire.

Les bonnes habitudes d’hygiène dentaire

Il est généralement recommandé de brosser les dents à l’aide d’une brosse souple ou extra-souple 2 à 3 fois par jour et de passer le fil dentaire au moins une fois par jour, idéalement le soir, afin d’éliminer adéquatement la plaque dentaire et les résidus d’aliments.

Le brossage précédent le coucher est le plus important, car la production de salive est diminuée la nuit et son effet protecteur est donc moins important. En plus des recommandations habituelles, la femme enceinte pour rincer la bouche après chaque petits repas avec de l’eau pour diminuer les résidus alimentaires au niveau des gencives et entre les dents. En cas de nausées lors du brossage, essayer le brossage avec une brosse de plus petit format (pour enfant) et favoriser des mouvements plus délicats. Certaines femmes préfèrent de ne pas utiliser de pâte dentifrice.

La grossesse affecte la dentition

Les dents sont touchées par les variations physiques et les habitudes de la femme enceinte. Les variations hormonales provoquent une acidification de la salive. La présence de nausées rend l’hygiène buccale, surtout le brossage, parfois difficile. Les nausées et la pression du bébé sur l’estomac, favorisent les changements alimentaires et font apparaitre la nécessité de plusieurs petits repas par jour (grignotage). Finalement, les dents sont touchées par les vomissements en début de grossesse et les reflux gastriques souvent présents en fin de grossesse. Tous ces facteurs peuvent favoriser l’apparition de problèmes touchant directement les dents tels l’érosion et la carie dentaire et sont à considérer sérieusement.

Vomissements et reflux gastriques

La grossesse entraine souvent l’apparition de nausées provoquant des vomissements et des reflux gastriques.
La présence d’acide provenant de l’estomac est très néfaste pour les dents et peut provoquer un phénomène d’érosion dentaire, favoriser l’apparition decaries et irriter les tissus buccaux, surtout les gencives.
En cas de vomissements ou de reflux gastriques, il est recommandé de rincer abondamment la bouche avec de l’eau après un épisode et d’attendre une période de 30 minutes avant de brosser les dents, pour éviter d’abimer les dents avec la présence du liquide gastrique en bouche. Il est aussi possible d’utiliser un dentifrice à PH neutre, un rince-bouche neutre ou de la gomme à mâcher sans sucre ou au xylitol pour protéger la dentition et stimuler la salivation.

Grossesse et alimentation

Pour leur éviter bien des problèmes, il est important de veiller sur l’hygiène dentaire de vos enfants. Envie de plus revient sur quelques points importants à garder à l’esprit.

A quel âge les jeunes enfants doivent-ils commencer à se brosser les dents?

Commencez à brosser dès que les premières dents apparaissent. Utilisez une brosse souple et un dentifrice adapté aux jeunes enfants. Utilisez jusqu’à l’âge de 5 ans un dentifrice enrichi au fluor à 500-700 ppm. A partir de 5 ans, on peut utiliser un dentifrice enrichi au fluor à 1000 – 1500 ppm.

Mon bébé fait ses premières dents. Que faire pour diminuer les irritations ?

Les exemples typiques d’irritation sont : se mordre les doigts ou d’autres choses, produire plus de salive, avoir moins faim ou faire le difficile au moment des repas, avoir des joues rouges ou des gencives irritées là où les dents vont pousser. Vous pouvez faire diminuer l’irritation en massant avec un doigt propre la gencive irritée ou lui donner un anneau de dentition. Celui-ci peut être froid, mais certainement pas gelé. Tous les enfants ne sont heureusement pas irrités à l’apparition des premières dents.

Pourquoi mon enfant a-t-il besoin d’un autre dentifrice que moi?

Les enfants doivent utiliser un dentifrice adapté à leur âge (- 5 ans ou + 5 ans), parce qu’ils ont besoin d’un taux de fluor adapté. Trop de fluor peut entraîner la fluorose (taches blanches permanentes sur les dents).

Quelle quantité de dentifrice doit utiliser mon enfant ?

Un petit pois de dentifrice est suffisant. Faites-lui bien rincer la bouche après s’être brossé les dents.

Comment savoir si mon enfant se brosse convenablement les dents?

Vous pouvez vous procurer des tablettes de détection de tartre chez votre pharmacien.Votre enfant doit garder ces pastilles de deux à trois minutes dans la bouche. Elles colorent la plaque dentaire et relèvent ainsi les endroits qui n’ont pas été correctement brossés. En les utilisant pendant les jours suivants, vous constaterez probablement que ce sont chaque fois les mêmes endroits qui sont négligés. Il est intéressant de constater que ces pastilles révèlent toujours de nettes différences entre gauchers et droitiers.

Comment se forment les caries?

Les caries surviennent parce que les bactéries (plaque dentaire) transforment les sucres des aliments en acide. Cela endommage l’émail dentaire et provoque des petits trous dans la dent. Attention au sucre donc, et n’oubliez pas de bien vous brosser les dents.

A quel âge les jeunes enfants doivent-ils commencer à se brosser les dents?

Commencez à brosser dès que les premières dents apparaissent. Utilisez une brosse souple et un dentifrice adapté aux jeunes enfants. Utilisez jusqu’à l’âge de 5 ans un dentifrice enrichi au fluor à 500-700 ppm. A partir de 5 ans, on peut utiliser un dentifrice enrichi au fluor à 1000 – 1500 ppm.

Mon enfant peut-il utiliser une brosse à dents électrique ?

Il existe des brosses à dents électriques spécialement conçues pour les enfants. Avec une petite minuterie sous la forme d’une mélodie. Les mouvements sont aussi efficaces qu’avec celles réservées aux adultes, mais un peu moins agressifs et les brossettes sont plus petites et adaptées à la bouche des enfants.

Mon enfant est tombé et une dent s’est abîmée… elle devient complètement noire, que faire maintenant ?
Vous pouvez comparer une dent à une jambe : si celle-ci est cassée, il vaut mieux aller consulter votre médecin, pour une dent votre dentiste..

Comment motiver mon enfant à se brosser les dents ?

Faites du brossage un exercice régulier lors des rituels du matin et du soir. Vous pouvez motiver les petits enfants en chantant une petite chanson adaptée pendant deux minutes. Vous pouvez aussi écouter une petite chanson qu’ils aiment bien. Ainsi, ils apprennent à connaître la durée normale de brossage. Dites-leur aussi qu’en brossant bien leurs dents, ils en tireront un bénéfice pendant toute la vie.

D’après le dentiste, il est possible de faire protéger les dents de mon enfant à l’aide d’un revêtement. Qu’est-ce que cela signifie ?
Les surfaces des molaires sont parcourues de rainures et de creux. Ceux-ci sont difficiles à nettoyer et forment ainsi un lieu idéal de bouillon de culture pour les bactéries. Le dentiste peut nettoyer les surfaces en profondeur et les couvrir d’un revêtement de cire artificielle. Ce traitement est sans douleur et très efficace pour prévenir les caries.

A quelle fréquence doit-on se rendre chez son dentiste pour un contrôle?

Les enfants devraient faire deux à trois visites par an chez le dentiste, parce qu’ils sont plus susceptibles de développer des caries. Les adultes doivent se rendre une à deux fois par an chez leur dentiste pour une visite de contrôle. Cela dépend bien sûr de leur tendance à développer des caries, des inflammations et du tartre. Le dentiste pourra vous conseiller à ce sujet.

Une brosse à dents électrique, est-ce mieux qu’une brosse manuelle?

Oui, une brosse à dents électrique élimine jusqu’à deux fois plus de plaque dentaire qu’une brosse manuelle. La plaque dentaire est le grand coupable dans de nombreux cas de problèmes dentaires, comme les caries, le tartre et l’inflammation de la gencive. Puisque la petite brosse rotative se charge du travail, il est dès lors très facile de se brosser les dents de manière correcte. Chaque dent est traitée individuellement, jusque dans les moindres recoins. Ce qui est le plus important pour une hygiène dentaire adéquate, c’est de se brosser les dents régulièrement (deux fois au minimum deux minutes par jour) et de manière correcte.

Que sont la plaque dentaire et le tartre?

La plaque dentaire est une fine couche adhérente sur vos dents, constituée principalement de bactéries. Elle se trouve partout sur votre dentition, donc entre vos dents aussi. La plaque dentaire est, dans 99% des cas, la responsable des problèmes dentaires. Si on ne l’élimine pas tous les jours en se brossant les dents convenablement et en utilisant du fil dentaire, on risque de voir apparaître des caries, des saignements des gencives, du tartre, une mauvaise haleine

Comment expliquer l’apparition du tartre et comment l’éviter?

Le tartre est en fait de la plaque dentaire durcie, à cause du calcium que contient la salive. La plaque dentaire est une fine couche transparente qui adhère aux dents, elle est principalement constituée de résidus alimentaires et de bactéries. Elle se trouve partout sur votre dentition, donc entre vos dents aussi. La plaque dentaire, c’est le coupable n°1 à la base de nombreux problèmes dentaires. Vous pouvez facilement éliminer la plaque dentaire en vous brossant les dents tous les jours: au moins tous les jours dans tous les recoins, à l’intérieur et à l’extérieur de vos dents. Une fois que la plaque dentaire est durcie et s’est transformée en tartre, vous ne pouvez plus l’éliminer vous-même, et le dentiste doit alors s’en charger.

Comment garder des dents et des gencives saines?

Brossez-vous les dents au minimum deux fois deux minutes par jour et utilisez régulièrement du fil dentaire. Veillez à ce que votre technique de brossage soit correcte : brossez en un mouvement circulaire jusque dans les moindres recoins, aussi bien sur la face externe que sur la face interne. Ou brossez-vous chaque dent avec une brosse électrique. Il est important de ne pas se brosser trop énergiquement, pour éviter que la gencive ne se rétracte, augmentant ainsi la sensibilité. Consultez votre dentiste une à deux fois par an pour faire contrôler vos dents.

Qu’est-ce qu’un bon dentifrice?

Choisissez toujours un dentifrice enrichi au fluor. Le fluor protège l’émail des dents. En outre, il vaut mieux opter pour un dentifrice qui traite aussi les autres problèmes fréquents de la bouche: dents sensibles, gencives qui saignent ou tartre.

La gingivite est le problème buccal le plus répandu. Il s’agit d’une inflammation de la gencive. Elle est causée par l’accumulation de micro-organismes sous la gencive.Le système immunitaire combat des bactéries qui se retrouvent dans la plaque dentaire et le tartre.
Les symptômes de ce problème sont souvent à peine perceptibles et n’occasionnent presque jamais de douleur. Outre des saignements des gencives au passage de la soie dentaire et au brossage, les gens ne savent pas qu’ils sont infectés.

les causes de la gingivite

Nos habitudes d’hygiène y sont pour beaucoup. Si le brossage des dents et la soie dentaire ne sont pas faits quotidiennement, c’est alors que l’on voit apparaître la gingivite.

Le positionnement des dents peut favoriser des accumulations de plaque dentaire et de tartre.

Des obturations défectueuses sont des zones propices pour retenir la plaque qui cause de l’inflammation.

Symptômes de la gingivite

-Enflure des gencives
-Saignement
-Rougeur
La gingivite est sans douleur, si elle n’est pas traitée, elle peut dégénérer et devenir une maladie de gencive plus grave.

Traitement

Lorsque vos gencives saignent régulièrement au brossage, qu’elles présentent une inflammation, prenez rendez-vous rapidement avec un dentiste pour éviter que la gingivite évolue en parodontite.

Le traitement de la gingivite chez le dentiste:
Lors de votre rendez-vous :
-Le spécialiste commence par examiner la bouche et vérifier qu’il s’agit bien d’une gingivite. Pour cela, il évalue la profondeur du sillon gingivo-dentaire, l’espace entre la gencive et la dent.

-Il effectue un détartrage pour éliminer le tartre, que l’on ne peut enlever que pas l’intermédiaire d’un dentiste.

-Il donne des conseils sur la méthode de brossage, sur le choix de la brosse à dent, sur l’utilisation éventuelle de bains de bouches quotidiens pour lutter contre la plaque dentaire au quotidien et prévenir l’apparition du tartre.

Prendre en charge une parodontite

Un parodontologue ou parodontiste, spécialiste de la gingivite et de la parodontite pourra vous prendre en charge. Le traitement de la parodontite est plus long et délicat que celui de la gingivite. En effet, lorsque le stade de la parodontite est atteint, il s’est formé une poche parodontale plus ou moins profonde. Les tissus du parodonte sont détruits en partie. Il va donc falloir désinfecter et éliminer tous les tissus atteints avant de les remplacer.

Le traitement de la parodontite a donc plusieurs objectifs :

-Objectif 1 : prévenir l’apparition de la maladie sur d’autres dents en identifiant les facteurs aggravants en cause (position des dents, hygiène bucco-dentaire insuffisante, tabagisme, génétique, maladies…)
-Objectif 2 : contrôler la maladie parodontale en éliminant les bactéries et le tartre sur la racine et en désinfectant en profondeur.
-Objectif 3 : réparer ou régénérer les tissus parodontaux lésés.

Beaucoup de recherches sont présentement en cours afin d’établir précisément le lien entre les maladies gingivales et les maladies cardiaques. Beaucoup d’évidences scientifiques tentent de démontrer qu’avoir des problèmes parodontaux (gencive et l’os qui les entourent) tel la gingivite aurait un lien avec les maladies cardiaques.

Comment savoir si nous avons des problèmes parodontaux? Une gencive en santé devrait être ferme, rose pâle et très élastique. Bien sûr la meilleure façon d’être certain que nos gencives sont en bon état est de consulter son dentiste. Celui-ci pourra facilement vous informer sur l’état de vos gencives et vous aider à apporter des corrections au besoin.

À quoi ressemble une gencive malade?

-Elle sera rouge et enflée
-Du saignement à la soie dentaire
-La gencive peut sembler se rétracter de façon à ce que l’on voit plus de dent ( dent qui semble plus longue)
-Du pus sur la gencive
-Douleur à la mastication ou au contact sur la gencive
-Des dents qui deviennent mobiles
-Etc…

Certaines personnes sont plus susceptibles génétiquement d’être atteints de maladies parodontales. Si vous avez des gens de votre famille qui en sont affectés, soyez vigilants et consultez au moindre symptôme.

Voici des conditions spécifiques pouvant être reliées aux maladies cardiaques :

Gingivite

Premier stade de la maladie parodontale. Les bactéries se logent entre la gencive et la dent. Les symptômes les plus fréquents sont la rougeur, l’enflure et le saignement.

Parodontite

Une forme plus avancée de la maladie se produit quand l’infection s’est installé plus profondément, ce qui crée une ‘’poche’’ entre la dent et la gencive. Les bactéries libèrent des toxines qui causent de l’enflure et de l’infection au niveau de la gencive. Avec le temps l’os autour de la dent sera détruit par cette infection ce qui amènera la gencive à se séparer de la dent et se rétracter (récession)
Péricoronite

Se produit lorsqu’une dent de sagesse est seulement partiellement éruptée dans la bouche. Ceci crée une porte d’entrée pour les bactéries. Celles-ci peuvent se cacher en toute sécurité sous la gencive. L’infection qui s’en suit peut être modérée ou sévère, causant parfois de l’enflure des joues et du cou.

Caries

Les caries sont aussi causées par des bactéries différentes de celles qui causent les maladies parodontales. Les caries créent des troues dans les dents. Si la cavité causée par la carie irrite la gencive, ceci peut mener à la gingivite ou même à la parodontite.

Autres problèmes d’ordre dentaire

Les abcès, dents manquantes et autres problèmes peuvent aussi irriter directement ou indirectement la gencive et mener à l’infection.
Certaines autres conditions ou problèmes peuvent augmenter le risque de développer des maladies parodontales :

Certaines maladies

Des conditions affectant votre système immunitaire ou votre habilité de bien guérir, incluant le diabète et l’arthrite, vous place à plus grand risque de développer une maladie parodontale

Effets secondaires de certains médicaments

La salive joue un rôle primordial afin de garder votre bouche en santé malheureusement plusieurs médicaments tels ceux pour la dépression, les maladies cardiaques et autres peuvent causer la sécheresse buccale. Ceci est un facteur qui est souvent responsable de la maladie parodontale.
Il est donc important d’informer votre dentiste de tout changement dans votre santé afin qu’il puisse vous aider à éviter des problèmes fâcheux.

Bien sûr, un dentifrice va de pair avec une brosse à dents. En lui combinant la bonne brosse, on augmente les chances de réduire la quantité de plaque dentaire. Pour obtenir de bons résultats, il est recommandé de se brosser les dents au moins deux fois par jour durant deux minutes.

La pâte dentifrice peut être composée de divers ingrédients qui peuvent motiver notre choix :

Prévenir la carie et réparer les brèches : le dentifrice avec fluorure lutte contre la carie en arrêtant l’activité des bactéries et en favorisant la reminéralisation de l’émail de dents
Prévenir la formation de tartre : dans certains dentifrices, des ingrédients servent à empêcher la formation de cristaux calcaires sur la surface des dents.
Réduire les risques de gingivite et éliminer les bactéries : les antiseptiques offrent une protection contre l’inflammation des gencives en détruisant les microbes et en réduisant ainsi la formation de plaque dentaire.
Diminuer la sensibilité dentaire (chaud et froid) : les dentifrices conçus pour les dents sensibles forment une barrière sur la dentine exposée.
Prévenir les taches en surface des dents : les dentifrices blanchissants doivent être utilisés modérément, car ils sont abrasifs. Ils sont recommandés pour les taches causées par le thé, café, cigarette. Ils n’agissent pas sur la couleur naturelle des dents
À noter qu’un dentifrice avec le sceau de l’Association dentaire canadienne prouve que le produit a répondu à diverses exigences. Cependant, il est facultatif : il est également possible que les dentifrices qui ne portent pas le sceau soient aussi bons que ceux qui l’arborent.

Quelle quantité de dentifrice est recommandée?

Pour bénéficier des bienfaits du dentifrice, il suffit simplement d’appliquer une toute petite quantité sur la brosse. Bien entendu, il faut tenir compte de l’âge pour mettre la bonne quantité, mais il faut aussi choisir le bon dentifrice, car certains ingrédients peuvent ne pas convenir aux enfants avant l’âge de 6 ans, 8 ans ou 12 ans.
Il est d’ailleurs recommandé de superviser les enfants de 6 ans et moins pour s’assurer qu’ils n’avalent pas la pâte dentifrice pendant le brossage. Trop de fluorure avalé pourrait provoquer une fluorose dentaire. Il faut changer de dentifrice si vous constatez que son emploi vous cause de la sensibilité ou des ulcères.

Le marché offre toute une variété de brosses à dents. Laquelle choisir? Idéalement, c’est de demander l’avis de votre dentiste en premier lieu pour répondre à la question.

Comment choisir une brosse à dents?

Le marché offre toute une variété de brosses à dents. Laquelle choisir? Idéalement, c’est de demander l’avis de votre dentiste en premier lieu pour répondre à la question. Mais voici quelques détails à tenir compte pour faire un bon choix :

1) Brosse à dents avec petite tête arrondie et poils souples : une petite tête pour atteindreles zones plus difficiles d’accès et les poils souples pour ne pas blesser vos dents et vos gencives. Les brosses plus dures pourraient provoquer une rétractation des gencives. Il est préférable de prendre une brosse à dents plus petite que trop grande.

2) Les poils obliques : ceux-ci seraient plus efficaces que les soies droites, car le contact entre les surfaces interdentaires est avantagé, ce qui éliminerait la plaque aux endroitsplus difficiles à atteindre.

3) Le manche confortable et léger: idéalement, le manche devrait être antidérapant pour une bonne préhension même quand il est mouillé ou pour simplement en faciliter la prise.

Quelques conseils

-Il ne faut pas oublier de remplacer les têtes usagées tous les trois mois, car les soies s’usent
-Il est important de bien rincer sa brosse après chaque utilisation et la placer en position verticale pour qu’elle sèche. Si plusieurs brosses à dents sont rangées ensemble, bien s’assurer que celles-ci ne sont pas en contact les unes les autres pour éviter une contamination

Comment effectuer un bon brossage de vos dents?

Un bon brossage des dents permet de diminuer la quantité de bactéries et la plaque qui s’accumule. De fait, il contribue à prévenir la carie et les maladies de gencive. Après chaque repas, il est préférable de se brosser les dents dans les minutes qui suivent.
Pour bien se brosser les dents, il est important d’adopter la bonne technique. La voici :

1) Placer les soies à la limite de la gencive et de la dent en les orientant à 45 degrés. Le brossage doit être à la verticale, sauf pour le dessus des molaires. Il faut toujours se brosser les dents du haut vers le bas, de la gencive vers la dent, et ce, sur chacune des dents. Faire la face interne et la face externe de chaque dent. On peut aussi brosser la langue pour éliminer les bactéries responsables de la mauvaise haleine.

2) Placer la brosse contre la surface des molaires et utiliser un mouvement délicat de va-et-vient

Comment choisir sa brosse à dents électrique?

Une brosse à dents électrique est tout à fait indiquée pour une bonne hygiène buccodentaire. Il ne faut cependant pas oublier de remplacer la tête de la brosse aussi souvent qu’une brosse manuelle. Aussi, elle peut être utile pour toutes sortes de raisons, entre autres, pour les personnes avec une dextérité limitée ou qui suivent un traitement d’orthodontie. Chaque modèle possède sa particularité, mais il est recommandé d’utiliser une tête rotative ronde et petite. Les poils doivent être synthétiques et souples. La prise en main doit être facile. De plus, on confère à la brosse à dents électrique l’avantage d’éliminer plus de plaque.

Pour les enfants, son utilisation régulière peut être motivante et les fissures de la surface des dents peuvent être nettoyées plus facilement avec, bien sûr, la supervision des parents. La brosse sera plus petite que celle d’un adulte. Le temps de brossage devrait durer environ deux minutes.

Technique pour se brosser les dents avec une brosse électrique

Le positionnement de la brosse est plus important que la technique de brossage. Il s’agit de placer la tête quelques secondes sur chaque dent si la brosse a une tête ronde. Si la brosse a une tête plus allongée, on doit la placer sur un petit groupe de dents. Ensuite, guider la brosse lentement vers la dent suivante ou le groupe suivant, sans nécessairement appliquer une grande pression.

Les chocs peuvent provoquer différents traumatismes aux dents. Celles-ci peuvent être atteintes de différentes façons, selon le type d’accident.

Chocs sur les dents définitives (dents permanentes)

Les chocs peuvent provoquer différents traumatismes aux dents. Celles-ci peuvent être atteintes de différentes façons, selon le type d’accident. En plus de toucher les dents, les chocs peuvent affecter les os de la mâchoire, les gencives, les lèvres, les joues et la langue. De façon générale, c’est souvent les incisives et les canines qui sont touchées. Les molaires, étant protégées par la bouche et situées à l’arrière, sont atteintes plus rarement.

Selon la force de l’impact, la dent sera fracturée, déplacée, ou carrément expulsée de son alvéole. Il est important de consulter son dentiste immédiatement après l’accident afin qu’une évaluation des dommages se fasse, même après un choc sans fracture de la dent. Il faut se rappeler qu’un choc qui laisse une dent sans lésion peut présenter des saignements et qu’une mobilité de celle-ci peut survenir. Le dentiste vérifiera que le nerf n’a pas été touché.

Voici trois types de lésions dentaires qui peuvent se produire suite à un choc :
-La fracture de la dent
-Le déplacement de la dent
-L’expulsion de la dent

La fracture de la dent

On peut passer du simple polissage jusqu’à la restauration d’une dent selon la gravité de la fracture et le niveau d’atteinte du nerf. Il est possible de ressentir de la douleur lors de la mastication ou être plus sensible au froid ou au chaud. Si une partie de dent manque, idéalement, il est préférable de la récupérer et de consulter rapidement votre dentiste.

Le déplacement de la dent

Une dent qui s’est déplacée à cause d’un choc se trouve à avoir bougé dans sa cavité, mais sans en sortir complètement. Une douleur est généralement présente au toucher. Le déplacement peut être envisagé dans plusieurs sens : latéral, vers l’intérieur de l’alvéole ou verticalement.

1.Latéral (luxation):La dent paraît en décalage par rapport aux autres.

2.Vers l’intérieur de l’alvéole:La dent s’est enfoncée dans sa cavité et semble plus courte, car elle est sous la gencive.

3.Vertical avec élévation de la dent (extrusion):La dent a l’air plus longue et est mobile. Elle est sortie partiellement de sa cavité.

L’expulsion de la dent

Une dent expulsée se trouve à avoir été éjectée de son alvéole pendant le choc. Ce traumatisme provoque une douleur attribuable à une déchirure de la gencive ou à une fracture de l’os alvéolaire. Il est urgent de récupérer la dent et de l’apporter chez son dentiste pour qu’elle soit réimplantée au plus vite.
Quoi faire avant d’aller chez le dentiste?
Quelques gestes peuvent limiter les dégâts tout de suite après un choc :
-Nettoyer les plaies autour de la bouche et placer une compresse d’eau froide sur la zone touchée.
-Ne pas utiliser de rince-bouche. Celui-ci pourrait s’avérer agressif pour les dents et les gencives qui ont subi un traumatisme.
-Utiliser un antidouleur au besoin (acétaminophène).

Rappel, en cas de fracture ou d’expulsion d’une dent

-Si une dent est fracturée, il vaut mieux essayer de retrouver le morceau de dent cassé et le conserver dans du lait ou dans la bouche (sous la langue ou sur un côté de la joue), mais en prenant garde de ne pas l’avaler. La salive prévient le dessèchement.
-Dans le cas d’une dent définitive expulsée, il faut se rendre immédiatement chez le dentiste, car le délai d’intervention est très court pour le succès de réimplantation de la dent. Récupérez votre dent par la racine, et non par la couronne. Ne pas la nettoyer ni la passer sous l’eau : placez-la dans du lait, dans votre salive ou dans votre bouche pour la garder à l’humidité.

Traitements possibles

Le dentiste jugera du degré de sévérité du traumatisme. En ce qui concerne la fracture d’une dent, il est possible de recoller le fragment si le nerf n’a pas été atteint. La reconstitution de la dent peut aussi être faite avec un composite en résine ou bien la pose d’une facette dentaire sera indiquée.
-Coller le fragment de la dent (si le nerf n’est pas atteint)
-Reconstitution de la dent en composite ou en céramique
-Facette
Dans le cas du déplacement d’une dent, cette dernière pourra être repositionnée et immobilisée à l’aide d’une contention.

Si la dent est expulsée complètement

La dent pourra être réimplantée à condition de respecter le délai maximal d’une heure d’attente entre le choc et la chirurgie.
Autrement, la pose d’un implant sera de mise comme solution.

Prévention du cancer buccal Étant donné que plusieurs facteurs de risque du cancer de la bouche sont incontrôlables, il est recommandé de modifier certaines habitudes de vie reliées à des facteurs qui peuvent être contrôlés afin de diminuer au minimum les risques de contracter la maladie. Arrêtez de fumer Arrêtez de fumer et de consommer tout produit du tabac. Plusieurs professionnels de la santé, dont votre médecin de famille, votre dentiste et votre pharmacien, peuvent vous aider à relever ce défi. Le risque de développer un cancer buccal après avoir arrêté de consommer du tabac diminue, mais demeure toutefois plus élevé qu’un non-fumeur pendant dix à vingt ans. Visitez régulièrement votre dentiste C’est-à-dire au moins une fois par année ou plus fréquemment selon que vous présentez plusieurs facteurs de risque. Le dentiste est le professionnel de la santé le mieux outillé pour effectuer un examen visuel et tactile complet de votre bouche et pour déceler des lésions suspectes le plus précocement possible. N’abusez pas de l’alcool Un peu comme le tabac, le risque de développer un cancer buccal demeure plus élevé pendant plusieurs années comparé à une personne qui ne consomme jamais d’alcool. Bloquez les rayons UV nocifs du soleil Ne sortez pas dehors sans avoir au préalable appliqué un baume à lèvres contenant un facteur SPF pour bloquer les rayons UV nocifs du soleil. Ayez une diète équilibrée Assurez-vous d’avoir une diète équilibrée avec beaucoup de fruits et de légumes. Plusieurs études ont conclu qu’un niveau élevé de vitamine C et de carotène aide à réduire le risque du cancer de la cavité buccale. Faites un auto-examen visuel Faites régulièrement un auto-examen visuel de l’intérieur de votre bouche et de vos lèvres afin d’y détecter tout changement anormal qui perdure au-delà d’une dizaine de jours. Dans un tel cas, n’attendez pas et consultez un dentiste le plus rapidement possible pour évaluer toute lésion ou tout signe alarmant.
Étant donné que plusieurs facteurs de risque du cancer de la bouche sont incontrôlables, il est recommandé de modifier certaines habitudes de vie reliées à des facteurs qui peuvent être contrôlés afin de diminuer au minimum les risques de contracter la maladie.

Arrêtez de fumer

Arrêtez de fumer et de consommer tout produit du tabac. Plusieurs professionnels de la santé, dont votre médecin de famille, votre dentiste et votre pharmacien, peuvent vous aider à relever ce défi. Le risque de développer un cancer buccal après avoir arrêté de consommer du tabac diminue, mais demeure toutefois plus élevé qu’un non-fumeur pendant dix à vingt ans.

Visitez régulièrement votre dentiste

C’est-à-dire au moins une fois par année ou plus fréquemment selon que vous présentez plusieurs facteurs de risque. Le dentiste est le professionnel de la santé le mieux outillé pour effectuer un examen visuel et tactile complet de votre bouche et pour déceler des lésions suspectes le plus précocement possible.

N’abusez pas de l’alcool

Un peu comme le tabac, le risque de développer un cancer buccal demeure plus élevé pendant plusieurs années comparé à une personne qui ne consomme jamais d’alcool.

Bloquez les rayons UV nocifs du soleil

Ne sortez pas dehors sans avoir au préalable appliqué un baume à lèvres contenant un facteur SPF pour bloquer les rayons UV nocifs du soleil.

Ayez une diète équilibrée

Assurez-vous d’avoir une diète équilibrée avec beaucoup de fruits et de légumes. Plusieurs études ont conclu qu’un niveau élevé de vitamine C et de carotène aide à réduire le risque du cancer de la cavité buccale.

Faites un auto-examen visuel

Faites régulièrement un auto-examen visuel de l’intérieur de votre bouche et de vos lèvres afin d’y détecter tout changement anormal qui perdure au-delà d’une dizaine de jours. Dans un tel cas, n’attendez pas et consultez un dentiste le plus rapidement possible pour évaluer toute lésion ou tout signe alarmant.

Diagnostic de cancer buccal

Le dentiste a les connaissances et les compétences nécessaires pour détecter la présence d’un cancer de la cavité buccale. Pour ce faire, il peut utiliser différents tests décrits ci-dessous.

Antécédents médicaux et examen clinique visuel et tactile
Tout d’abord, le dentiste doit faire le bilan de santé du patient afin de récolter des informations essentielles, incluant les symptômes ressentis, des questions pouvant identifier des facteurs de risque et toutes les maladies significatives ou d’autres événements pertinents pouvant avoir un lien avec le cancer buccal. Des questions au sujet d’autres membres de la famille du patient peuvent également aider le dentiste à identifier si des antécédents familiaux de cancer de la cavité buccale existent.

Après avoir établi les antécédents médicaux, le moyen privilégié pour la détection d’un cancer buccal est encore l’examen clinique visuel et tactile de la bouche. Il est facile, indolore et rapide à effectuer et il donne de bons résultats pour détecter de façon précoce des lésions tumorales des tissus de la bouche.

Durant l’examen, le dentiste effectue plusieurs vérifications pour déceler des anomalies, dont les principales sont décrites ci-dessous.

-Des asymétries faciales, surtout des excroissances au niveau du cou et des lèvres.
-Une grosseur anormale des ganglions lymphatiques sous la mâchoire inférieure (ces ganglions peuvent aussi être plus volumineux dans le cas d’une infection dentaire ou autre).
-Une variation de la couleur ou de la forme d’une partie de l’intérieur des lèvres et des joues, surtout dans les plis des lèvres appelés « commissures labiales ».
-Une excroissance, une texture différente ou une région de couleur différente d’une partie de la gencive (à l’intérieur de la bouche, sur la crête alvéolaire, du côté des lèvres et au palais), du dessus (face dorsale) et du dessous (face ventrale) de la langue, ainsi que du plancher buccal (sous la langue).
-Variation anormale de la taille des glandes salivaires, surtout celles situées sous la langue.
-Variation de la teinte, l’apparition d’une ulcération chronique (qui ne guérit pas) ou d’une excroissance inexpliquée au palais mou, au palais dur et même à l’oropharynx, dans le cas où l’anatomie de la bouche et du pharynx du patient le permet.
-Des difficultés à bouger la langue.
-Des troubles de la parole, de la capacité à avaler, de la facilité à respirer et de l’ouïe qui ne peuvent pas être expliqués par une autre condition médicale.

Autres tests diagnostics

S’il a le moindre soupçon à la suite d’un examen visuel et tactile de la bouche de la présence potentielle d’un cancer buccal, le dentiste peut proposer différents tests plus poussés. Ces tests sont effectués afin de poser un diagnostic précis ou pour déterminer si un cancer buccal s’est propagé au-delà de la cavité buccale.

-Une endoscopie, c’est-à-dire un examen effectué en utilisant une petite caméra et une lumière afin d’ausculter des structures difficilement observables lors d’un examen visuel, telles que la cavité nasale, le nasopharynx, l’oropharynx, le larynx, l’œsophage, la trachée et les bronches
-Une cytologie exfoliatrice ou l’utilisation d’une cytobrosse (brossage) qui permet de prélever, en grattant, des couches de cellules en surface (épithélium) dans la cavité orale afin de les analyser au microscope
-Une biopsie d’une lésion suspecte qui consiste à prélever une partie de tissu (biopsie incisionnelle) ou encore la lésion complète ainsi qu’un peu de tissu sain au pourtour (biopsie excisionnelle) pour l’analyser au microscope par un pathologiste. Cette procédure est la seule et unique méthode qui permet d’obtenir un diagnostic de cancer buccal hors de tout doute
-La coloration au bleu de toluidine, utilisé depuis des décennies, qui permet de détecter des lésions peu ou pas visibles à l’œil nu; par contre, ce test aide seulement au diagnostic et ne peut pas constituer le seul outil pour détecter un cancer buccal, car il donne aussi de faux positifs
-Des radiographies, des tomodensitométries (TDMs), des scintigraphies, des tomographies par émission de positrons (TEP) ou encore de l’imagerie en résonance magnétique (IRM)
-Des échographies

Dans le cas où le dentiste a un doute raisonnable ou encore la confirmation de la présence de cancer de la cavité buccale, il fait habituellement appel à des spécialistes qui pourront adéquatement prendre en charge son patient, tels qu’un chirurgien buccal et maxillo-facial, un oto-rhino-laryngologiste (ORL), un pathologiste buccal ou encore un spécialiste en médecine buccale.

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